
Kontrakcije se javljaju pre, tokom porođaja ali i nakon rađanja bebe. Svaka vrsta ima ima svoju ulogu i karakteristike. Važno je da znate da nisu sve vrste kontrakcija iste i da se ne javljaju identične kod svake žene.
Porođaj je jedinstveno, samo vaše iskustvo. Čak i na dva različita vaša porođaja nećete osećati identične kontrakcije.
Šta su kontrakcije i kako nastaju?
Kontrakcija je proces stezanja i opuštanja mišića materice (uterusa), koji igra ključnu ulogu u porođaju. Fiziološki gledano, kontrakcije su rezultat koordinisanog delovanja nekoliko faktora koji uključuju hormonalne promene, nervnu stimulaciju i mišićnu aktivnost.
Periodično stezanje, skupljanje mišićnih vlakana dovode do istiskivanja ploda iz materice. To znači da su kontrakcije zapravo vaši pomagači na putu rađanja bebe.
Prave i lažne kontrakcije
Kontrakcije možemo podeliti na nekoliko različitih načina. Najpoznatija podela je na one lažne, takozvane Brahton Hicksove koje se javljaju pre porođaja i prave. Kako da ih razlikujemo?
Braxton-Hicks kontrakcije
- Nazivaju se i „lažnim“ kontrakcijama.
- Javljaju se obično nakon 20. nedelje trudnoće, ali mogu se pojaviti i ranije.
- Obično su nepravilne, povremene, bezbolne ili blago neprijatne, i traju kratko.
- Služe kao priprema materice za porođaj, ali ne dovode do otvaranja grlića materice.
- Obično se smanjuju ili prestaju s promenom položaja ili odmorom.
Prave porođajne kontrakcije
- Javljaju se redovno i postaju sve učestalije, duže i intenzivnije.
- Bol se javlja u donjem delu stomaka i leđa, i može se širiti prema nogama.
- Dovode do progresivnog otvaranja i skraćivanja (brzanja) grlića materice.
- Ne prolaze sa promenom položaja ili odmorom.
- Započinju porođaj i traju dok se beba ne rodi.
Kako porođaj odmiče razmaci među kontrakcijama postaju kraći dok njihov intenzitet postaje sve jači.

Vrste pravih kontrakcija prema mestu javljanja
Porođaj se može doživeti i opisati na različite načine, jer svaka žena ima različito iskustvo. Žene svedoče o tome da se kontrakcije međusobno razlikuju po intenzitetu, lokalizaciji i karakteristikama.
Na osnovu različitih opisa možemo ih podeliti na:
1. Opkružne
- Nazivaju se tako jer bol “opkružuje” ili obuhvata donji deo stomaka i često se širi prema donjem delu leđa i prema kukovima.
- Mnoge žene osećaju kontrakcije kao pojas bola oko struka.
- Bol može biti konstantan ili pulsirajući, s osećajem stezanja i pritiska.
2. Menstrualne
- Nazivaju se tako jer su slične bolovima tokom menstruacije, ali su obično jače i intenzivnije.
- Osećaj je često kao jaki menstrualni grčevi u donjem delu stomaka, sa osećajem težine i pritiska.
- Mogu se javljati u talasima, s periodima odmora između kontrakcija.
3. Kontrakcije u donjem delu leđa
- Neke žene prvenstveno osećaju bol u donjem delu leđa.
- Često se javljaju kada beba nije optimalno pozicionirana.
4. Vaginalne
- Neke žene osećaju bol kao pritisak i stezanje duboko u vagini, često praćen osećajem širenja.
- Ove kontrakcije mogu izazvati osećaj “guranja” ili “presecanja.”
5. Mešovite
- Kombinacija različitih senzacija: Neke žene osećaju kombinaciju pritiska u karlici, bolova u leđima i menstrualnih grčeva istovremeno.
- Varijabilni intenzitet: Intenzitet bolova može se menjati sa svakom kontrakcijom, prelazeći iz osećaja menstrualnih grčeva u oštar bol u leđima ili pritisak u donjem delu stomaka.
6. Kontrakcije povezane sa prolivom i mučninom
Neke žene doživljavaju kontrakcije koje utiču na probavni sistem, izazivajući proliv, mučninu, pa čak i povraćanje. To može biti znak da se telo prirodno prazni i priprema za porođaj.
- Prolivi: Javljaju se zbog povećane aktivnosti creva i oslobađanja hormona prostaglandina, koji pomažu u omekšavanju grlića materice i mogu stimulisati creva.
- Mučnina i povraćanje: Mogu biti uzrokovani intenzivnim naporom tela u pripremi za porođaj.
Prelazne kontrakcije
Prelazne kontrakcije javljaju se pred sam kraj porođaja, odnosno kad počnu da se mešaju kontrakcije sa naponima.
- Najintenzivnije kontrakcije, koje se javljaju na kraju prve faze porođaja, neposredno pre faze istiskivanja bebe.
- Prate ih često osećaj pritiska na rektum i potreba za napinjanjem.
Šta su to naponi?
Kada je beba već nisko u porođajnom kanalu i spremna je za izlazak javljaju se naponi. Napon karakteriše intenzivan osećaj potrebe za guranjem, sličan nagonu za pražnjenjem creva, ali mnogo snažniji.
Kada beba spusti glavu nisko u karlični deo, ona vrši pritisak na živce i mišiće karličnog dna. Ovaj pritisak aktivira refleks koji izaziva jake kontrakcije mišića materice i karličnog dna, što uzrokuje snažan osećaj guranja.
U fazi napona od velikog značaja je aktivno učešće trudnice i saradnja sa babicom kako bi se sprečila nagla ekspulzija.

Postporođajne kontrakcije (posle porođaja)
- Javljaju se nakon rođenja bebe i tokom perioda izbacivanja posteljice.
- Pomažu materici da se vrati u prvobitnu veličinu i smanjuju krvarenje.
- Obično nisu bolne.
Za aktivno učešće na porođaju značajno je da se upoznate sa tim kako porođaj izgleda, da se adekvatno pripremite i ovladate tehnikama disanja. Disanje i relaksacija tokom trajanja kontrakcija biće vam od velike koristi. Ne zaboravite da su kontrakcije uvek na vašoj strani – što su intenzivnije i češće, beba je sve bliže.

Jasmina je autorka, koordinatorka i urednica Roditeljskog portala Svet za Nas. Završila je srednju medicinsku školu za babicu, osnovne i master studije psihologije, edukovala se u brojnim psihoterapijskim školama i modalitetima. Profesionalno je usmerena na pružanje psihološke podrške sadašnjim i budućim roditeljima. Završila je školu naučnog novinarstva, kreira sadržaj i piše u domenu psiholoških i medicinskih nauka.












