Čestitamo! Sada kada je beba konačno, posle devet meseci isčekivanja i brige, konačno tu – pred vama je period kada ćete na potpuno drugačiji način brinuti o njenom razvoju i rastu, povremeno posećujući i pedijatra koji će pratiti napredak vašeg deteta.

Prva godina u životu vaše bebe veoma je značajna i period je ubrzanog kako fizičkog tako i psihičkog rasta i razvoja. Zahvaljujući redovnim pregledima stručnjaka – možete lako pratiti svaki korak u odrastanju vašeg deteta. Nakon porodilišta, gde će beba dobiti prve ocene za svoje zdravlje, kao i prve preglede, slede kontrolni pregledi pedijatra na koje ćete zajedno odlaziti.

Kada se odlazi na prvi pregled kod pedijatra?

Prva kontrola kod pedijatra najčešće je kada beba napuni mesec dana. Do tada, ukoliko nema posebnih preporuka ili zahteva od lekara nakon porođaja, bebu svakako obilazi patronažna sestra koja u prvim nedeljama nakon rođenja dolazi na kućnu adresu. Uloga patronažne sestre je da isprati bebino stanje, prepovije pupčani patrljak i proveri da li postoji naznaka nekog zdravstvenog problema.

Zakazivanje pregleda nedelju dana nakon izlaska iz porodilišta može se preporučiti ukoliko beba:

• ima poteškoće sa disanjem
• ima povišenu temperaturu
• nije dovoljno ili uopšte napredovala
• ima i manju telesnu težinu od one sa kojom je napustila porodilište
• ima neki drugi zdravstveni problem koji zahteva stručno mišljenje i pomoć
  
  

Šta se radi na prvom kontrolnom pregledu kod pedijatra?

Prvi kontrolni pregled kod pedijatra služi da se isprati početni period bebinog rasta i napretka. Veoma je važno da pedijatar proceni da li je beba u ovom uzrastu napredovala dovoljno i da li je u njenom razvoju za taj uzrast sve u redu.

Kako bi se proverio napredak bebe u prvih mesec dana, pedijatar će na prvom kontrolnom pregledu:

• izmeriti težinu i dužinu bebe, kao i obim glavice: jedan od najvažnijih i najočiglednijih pokazatelja da beba pravilno raste i razvija se jeste upravo i napredak u dužini i dobijanju na telesnoj masi. Na ovaj način vrši se provera i da li beba dovoljno sisa/jede i da li tu postoji neki problem o kom bi trebalo dodatno da se razgovara i da se roditelji adekvatno posavetuju. Informacije dobijene nakon merenja doktor će uneti u bebin zdravstveni karton i uporediti sa merama bebe nakon rođenja, odnosno nakon napuštanja porodilišta. Na isti način će se dalje pratiti bebin nastavak.
• pregledati bebu detaljno: proverava se bebina glava i fontanela, oči, nos i uši, bebin vrat, stomak, pluća i srce, kao i koža – pogotovo na mestima na kojima je posebno osetljiva u tom periodu i slično.
• proveriti bebine “veštine”: važno je da se proveri u kom položaju beba leži i kako, dokle je stigla u motoričkom razvoju, da li postoji neki problem kao što je tortikolis (krivi vrat) ili loš položaj i razvoj kukova i stopala. Pedijatar će uz sve ovo proveriti i bebine reflekse jer upravo oni pokazuju da li bebin nervni sistem i mozak zaista rade kako treba, bez poteškoća i problema.
• obaviti vakcinaciju: nakon primljene prve doze HepB vakcine protiv akutnog virusa hepatitisa B, na prvoj kontroli pedijatar bebi daje drugu dozu. Osim toga, pregleda i ožiljak od BCG vakcine protiv tuberkuloze koju je beba takođe primila nakon rođenja, pre izlaska iz porodilišta.
  
  Prva poseta pedijatru sa bebom odlična je prilika da doktoru postavite sva pitanja koja su vas mučila vezano za bebine aktivnost, razvoj, zdravlje, kao i da zatražite savete za neke situacije koje vas tek očekuju ili kojih se pribojavate. Nije retkost da su roditelji male bebe izrazito obazrivi pogotovo ukoliko nemaju iskustva, te su sva pitanja i brige u potpunosti očekivani – važno je da o njima možete otvoreno da razgovarate sa pedijatrom koji brine o vašem detetu.
  
  

Foto: Freepik

Šta poneti na prvi kontrolni pregled kod pedijatra?

Postoji par stvari koje bi trebalo da sa sobom ponesete kada krenete na prvi zakazani kontrolni pregled kod pedijatra sa svojom bebom:

• otpusnu listu iz porodilišta – jer se na njoj nalaze sve potrebne informacije i podaci koji su potrebni doktoru
• zdravstvenu knjižicu bebe – ukoliko je izrađena (a vrlo često u tom periodu još uvek ne stigne na vašu adresu bebina zdravstvena knjižica
• presvlaku za bebu – za slučaj nepredviđenih okolnosti
• dve jednokratne pelene i dve tetra pelene (koje će poslužiti za postavljanje na pult za presvlačenje i na vagu/pregled)
• vlažne maramice
• prateću bebinu opremu koju inače imate pored sebe
  
  

Kada se zakazuju naredni pregledi kod pedijatra tokom prve godine bebe?

Nakon prvog kontrolnog pregleda bebe koji se zakazuje uglavnom sa napunjenih bebinih mesec dana (ukoliko ne postoje razlozi da pregled stručnjaka bude pre toga), pedijatar koji prati rast, razvoj i zdravstveno stanje vašeg deteta zakazaće i naredni pregled.

Posle prvih mesec dana, odnosno u prvih godinu dana redovnih preventivnih pregleda beba bi trebala da ima još pet:

• sa dva meseca: pregled i merenje kao i sa mesec dana i prva doza vakcina protiv dečje paralize, difterije, tetanusa, velikog kašlja, hemofilusa influence tipa B i protiv streptokokus pneumonije, kao i treća doza vakcine protiv hepatitisa B kod dece HBs pozitivnih majki.
• sa tri i po meseca: pregled i merenje po uobičajenom procesu kako bi se pratio napredak i rast bebe, kao i redovna vakcinacija – druga doza vakcina protiv dečje paralize, difterije, tetanusa, velikog kašlja i hemofilusa influence tipa B, kao i vakcina protiv streptokokus pneumonije.
• sa pola godine, odnosno u šestom mesecu: pregled i merenje kao i na prethodnim kontrolama, sa fokusom na fizički razvoj bebe i njene motoričke sposobnosti. Preporuka je da bebe sa nemlečnom ishranom krenu sa punih šest meseci pa je ova kontrola idealna za savetovanje sa pedijatrom oko uvođenja namirnica, obroka koje beba treba da ima i ostalih pitanja vezanih za uvođenje nemlečne ishrane. Na kontroli tokom šestog meseca obavlja se i redovna vakcinacija – treća doza vakcina protiv dečje paralize, difterije, tetanusa, velikog kašlja i hemofilusa influence tipa B, kao i vakcina protiv streptokokus pneumonije. Kada beba napuni šest meseci sledi i treća doza vakcine protiv hepatitisa B.
• sa devet meseci: pored redovne kontrole i merenja, provere bebinih motorički i ostalih sposobnosti, roditelji imaju priliku da se sa pedijatrom posavetuju oko svih važnih pitanja vezanih za bebin rast i razvoj.
• sa navršenih godinu dana: veoma važan pregled kada se rekapituliraju prethodni meseci, pa je ovo odličan povod da razgovarate sa pedijatrom o tome šta sledi, šta da očekujete u narednom periodu, kao i da proverite da li je sve sa razvojem vaše bebe do sada bilo kako treba. Merenje i pregled sada su deo uobičajene procedure, kao i redovna vakcinacija, te je sad na redu četvrta doza vakcine protiv hepatitisa B kod dece HBs pozitivnih majki.
  
  
  Savet plus:
  Za svaku redovnu kontrolu kod pedijatra bilo bi dobro da se dodatno pripremite – pitanja koja imate zapišite i prikupljajte između dve kontrole kako ne biste zaboravili o čemu ste želeli da razgovarate sa pedijatrom koji prati vaše dete. Osim toga, na ovaj način imaćete i bolju sliku napretka svog deteta, prateći kontinuitet u njegovom razvoju, a savetima se pripremajući za period koji vam predstoji nakon kontrole. Veoma je važno da pedijatar kod koga idete sa svojom bebom bude saradljiv i da bude osoba u koju imate poverenja i sa kojom možete otvoreno da pričate o svom detetu, brigama koje imate i problemima sa kojima se suočavate kako bi vam na što bolji način pomogao – sve sa ciljem da vašem detetu bude što bolje.

Nevena Dimitrijević