
PAPA test, poznat i kao Papanikolau test, predstavlja rutinski ginekološki pregled koji se koristi za otkrivanje ranih promena na grliću materice. Ovaj test igra ključnu ulogu u prevenciji raka grlića materice i omogućava ranu detekciju abnormalnih ćelija koje mogu biti znak prekanceroznih promena ili karcinoma.
Kada je potrebno raditi PAPA test?
U pitanju je jednostavna procedura tokom koje lekar uzima uzorak ćelija sa površine grlića materice kako bi ih ispitao pod mikroskopom. Ovaj pregled se najčešće radi u okviru redovnog ginekološkog pregleda, a preporučuje se svim ženama, naročito onima koje su seksualno aktivne ili starije od 21 godine.
Koliko često treba raditi PAPA test?
Uobičajeno je da se preporuke za redovno uzimanje uzorka za razlikuju u zavisnosti od uzrasta ženske osobe, vašeg zdravstvenog stanja, porodične anamneze, kao i prethodnih rezultata testa.
Najčešće smernice koje lekari preporučuju su sledeće:
- Žene uzrasta 21-29 godina: Preporuka je da se PAPA test radi svake tri godine.
- Žene uzrasta 30-65 godina: Trenutne preporuke Američkog udruženja za borbu protiv raka ukazuju na to da se test radi svake tri godine ili da žene biraju kombinaciju PAPA testa i HPV testa svakih pet godina, jer je HPV glavni uzročnik raka grlića materice. Međutim, ukoliko pripadate rizičnoj grupi ili ste se tokom života susreli sa Humanim papiloma virusom savetuje se da PAPA test radite na svakih godinu dana.
- Žene starije od 65 godina: Ukoliko su rezultati testa bili uredni poslednjih nekoliko godina, dalji testovi možda nisu potrebni. Međutim, odluku o prestanku testiranja donosi lekar.
Kako se radi PAPA test?
PAPA test se izvodi u ginekološkoj ordinaciji i traje svega nekoliko minuta. Postupak je brz i uglavnom bezbolan, ali neke žene mogu osetiti blagu nelagodnost ili pritisak.
Tokom pregleda, lekar koristi spekulum kako bi otvorio vaginu i omogućio pristup grliću materice. Zatim, pomoću male četkice ili špatule, lekar uzima uzorak ćelija sa površine grlića. Uzorak se šalje u laboratoriju, gde se ćelije pregledaju pod mikroskopom radi detekcije eventualnih abnormalnosti.
Šta PAPA test otkriva?
PAPA test je prvenstveno osmišljen da otkrije abnormalne ćelije na grliću materice koje mogu ukazivati na:
- Prekancerozne promene: Rane promene koje mogu postati karcinom ako se ne tretiraju pravovremeno.
- Rak grlića materice: test može otkriti rak u ranoj fazi, kada je izlečivost najviša.
- Infekcije ili druge promene: U nekim slučajevima, test može otkriti infekcije ili upale.
Šta znači nalaz PAPA testa?
Danas se najčešće koriste dve klasifikacije rezultata PAPA testa i to prema klasifikaciji po Papanikolau sistemu u kojem su prikazane grupe, ali i najsavremenija Betezeda klasifikacija.
Pogledajte detaljnu tabelu komparativnog prikaza Papanikolau i Betezeta klasifikacije:
| Papanikolau klasifikacija | Bethesda klasifikacija | Opis |
| Neadekvatan uzorak (Nezadovoljavajući nalaz) | Neadekvatan uzorak (Nezadovoljavajući nalaz) | Uzorak nije dovoljan ili adekvatan za analizu. Potreban je ponovni test. |
| Papa test prva grupa | NILM (Negativan za intraepitelnu leziju ili malignitet) | Normalan nalaz, nisu uočene abnormalne ćelije. |
| Papa test | NILM (Negativan za intraepitelnu leziju ili malignitet) | Prisustvo upale ili benignih reaktivnih i reparativnih promena, ali bez abnormalnosti. |
| Papa test 3a grupa | ASC-US (Atipične skvamozne ćelije neodređenog značaja) ASC-H (Atipične skvamozne ćelije – ne može se isključiti displazija)AGC (Atipične žlezdane ćelije) | Prisutne atipične ćelije, ali značaj nije jasan. ASC-US ukazuje na moguće reaktivne promene, dok ASC-H i AGC zahtevaju dalje analize. |
| Papa test 3b grupa | L-SIL (Lagana skvamozna intraepitelna lezija, CIN 1) H-SIL (Visoka skvamozna intraepitelna lezija, CIN 2) | Prisustvo displazije, lakog ili srednjeg stepena. Ove promene mogu biti prekancerozne. |
| Papa test 4 grupa | H-SIL (Visoka skvamozna intraepitelna lezija, CIN 3) AIS (Adenokarcinom in situ) | Teška displazija, visok rizik za razvoj invazivnog karcinoma. Potrebna je hitna intervencija. |
| Papa test 5 grupa | Invazivni karcinom | Prisutne ćelije invazivnog karcinoma. Potreban je hitan tretman. |
Koje su dalje analize potrebne ako nalaz nije dobar?
Ako rezultati PAPA testa pokažu abnormalnosti, lekar može preporučiti dodatne analize kako bi se utvrdilo da li su potrebni dalji tretmani:
- Kolposkopija: Pregled grlića materice pomoću specijalnog mikroskopa kako bi se bolje sagledale eventualne promene.
- Biopsija: Uzimanje uzorka tkiva sa grlića materice radi detaljnije analize i utvrđivanja prisustva kanceroznih ili prekanceroznih ćelija.
- HPV testiranje: Testiranje na prisustvo visokorizičnih tipova humanog papiloma virusa (HPV), glavnog uzročnika raka grlića materice.
Kada je potrebno obratiti pažnju?
Iako abnormalni rezultati mogu izazvati zabrinutost, važno je napomenuti da se u većini slučajeva radi o promenama koje se lako tretiraju. Ključna je pravovremena reakcija i praćenje preporuka lekara kako bi se sprečio razvoj ozbiljnijih stanja.
Važnost redovnog PAPA testa
PAPA test je jedan od najefikasnijih načina za prevenciju raka grlića materice. Redovni pregledi omogućavaju ranu detekciju abnormalnih ćelija i značajno povećavaju šanse za uspešno lečenje. Ženama se preporučuje da prate smernice za učestalost testiranja i da se obrate lekaru ako imaju bilo kakve nedoumice u vezi sa svojim rezultatima. Redovnim izvođenjem ovog testa možete značajno doprineti očuvanju svog reproduktivnog zdravlja i sprečiti ozbiljne komplikacije.

Bojana Stević je završila master studije Srpske književnosti i jezika na Filozofskom fakultetu u Novom Sadu.
Posvećena je pisanju i istraživanju naučnih članaka iz oblasti medicinskih i društvenih nauka. Usmerena je na teme u vezi sa trudnoćom, roditeljstvom, negom beba i vaspitanjem dece.
Piše oslanjajući se na proverene i stručne informacije i izvore.
Pored pisanja, poseduje višegodišnje iskustvo u upravljanju društvenim mrežama. Veliku ljubav i posvećenost poklanja fotografiji i trčanju.










