
Štitna žlezda, mala žlezda smeštena u predelu vrata, igra ključnu ulogu u funkcionisanju celokupnog organizma, a njena važnost posebno dolazi do izražaja tokom trudnoće. Hormoni koje proizvodi štitna žlezda utiču na rast, metabolizam i razvoj, što je od presudnog značaja kako za majku, tako i za bebu u razvoju. Međutim, tokom trudnoće dolazi do značajnih hormonalnih promena koje mogu uticati na rad štitne žlezde. Pravilno funkcionisanje ove žlezde je neophodno za zdravu trudnoću, dok poremećaji u njenom radu, poput hipotireoze ili hipertireoze, mogu predstavljati rizik za majku i plod.
Kroz ovu priču, dr Bojović skreće pažnju na najčešće poremećaje u funkciji štitne žlezde u trudnoći, kako ih prepoznati, lečiti i obezbediti siguran tok trudnoće.
Štitna žlezda je ključna za zdravlje majke i bebe
Mnoge žene nisu upoznate sa činjenicom koliko je funkcija štitne žlezde važna za zdravlje majke i razvoj bebe, sve dok ne dođe do problema. Ova žlezda igra ključnu ulogu u pravilnom funkcionisanju organizma i zdravom razvoju ploda, a zahtevi za njenim hormonima tokom trudnoće rastu za čak 40 do 50%. Na samom početku trudnoće važno je proveriti funkciju štitne žlezde kako bi se problemi na vreme otkrili i adekvatno lečili.
Promene funkcije štitne žlezde tokom trudnoće
Tokom trudnoće, telo prolazi kroz brojne promene, a štitna žlezda je jedna od žlezda koja odgovara na nove zahteve organizma. Na početku trudnoće, beba je u potpunosti zavisna od hormona štitne žlezde koje dobija od majke. Beba počinje da proizvodi sopstvene hormone tek od 12. nedelje trudnoće, ali i dalje zavisi od joda koji dobija preko majčine ishrane. Zbog ovih povećanih potreba, štitna žlezda trudnice mora da radi pojačano kako bi zadovoljila potrebe oba organizma.
Kako bi se proverila funkcija štitne žlezde, analiziraju se nivoi hormona T3, T4 i tireostimulišućeg hormona (TSH), kao i prisustvo antitela (antitireoidnih i antitireoglobulinskih), koji mogu ukazati na autoimune procese.

Hipotireoza u trudnoći
Hipotireoza je stanje koje nastaje kada štitna žlezda ne proizvodi dovoljnu količinu hormona štitne žlezde, pre svega hormona T3 (trijodtironin) i T4 (tiroksin). Ovi hormoni igraju ključnu ulogu u regulaciji metabolizma, rastu i razvoju, kao i u održavanju ravnoteže u mnogim telesnim funkcijama.
Kada nivo ovih hormona opadne, telo počinje da funkcioniše sporije, što može izazvati brojne simptome, kao što su umor, pospanost, povećanje telesne mase, anemiju, zatvor, i smanjen apetit. U trudnoći, hipotireoza može imati ozbiljne posledice kako za majku, tako i za bebu, uključujući pobačaj, prevremeni porođaj, nisku porođajnu težinu i razvojne smetnje kod bebe.
Zbog toga je veoma važno da trudnice redovno prate funkciju svoje štitne žlezde i, ako je potrebno, leče ovo stanje kako bi se osigurao zdrav tok trudnoće i normalan razvoj bebe. Lecenje hipotireoze uključuje suplementaciju hormona štitne žlezde, što je bezbedno i za majku i za bebu. Redovna kontrola nivoa hormona na svaka 4–6 nedelja omogućava precizno prilagođavanje terapije tokom trudnoće.
Hipertireoza u trudnoći
Hipertireoza u trudnoći nastaje kada štitna žlezda proizvodi previše hormona štitne žlezde, što može izazvati ubrzan rad metabolizma i brojne druge simptome. Najčešći uzrok hipertireoze u trudnoći je autoimuna bolest poznata kao Gravesova bolest, koja izaziva prekomernu proizvodnju hormona T3 i T4.
Simptomi hipertireoze mogu uključivati umor, drhtanje ruku, ubrzan rad srca, gubitak telesne mase, kao i osećaj toplote i preteranog znojenja. U trudnoći, ovo stanje može izazvati komplikacije, kao što su preeklampsija, prevremeni porođaj i mala porođajna težina bebe, pa je od ključne važnosti pravovremeno prepoznavanje i lečenje.
Lečenje hipertireoze u trudnoći podrazumeva upotrebu antitireoidnih lekova koji su bezbedni za trudnice, a cilj terapije je održavanje ravnoteže hormona. Redovne kontrole hormona tokom trudnoće omogućavaju prilagođavanje terapije i smanjuju rizik od komplikacija, čime se obezbeđuje sigurnost i zdravlje majke i bebe.

Zašto je važna kontrola štitne žlezde?
Problemi sa štitnom žlezdom mogu biti podmukli jer se njihovi simptomi često preklapaju sa uobičajenim simptomima trudnoće, poput umora i promena u apetitu. Redovna kontrola hormona štitne žlezde i konsultacija sa endokrinologom su ključni za otkrivanje i tretman poremećaja. Na taj način, obezbeđujemo siguran tok trudnoće i zdrav razvoj bebe.
Većina žena nakon trudnoće postepeno prestaje da koristi terapiju jer se funkcija štitne žlezde normalizuje. Ipak, za mali procenat žena problemi sa štitnom žlezdom mogu trajati duže i zahtevati dalju pažnju stručnjaka.
Zdrava funkcija štitne žlezde je osnov za uspešan tok trudnoće i zdrav razvoj bebe. Redovne kontrole, pravilna ishrana bogata jodom i pravovremeni tretman eventualnih poremećaja omogućavaju trudnicama da se bezbrižno posvete ovom posebnom periodu života. Ukoliko ste trudni ili planirate trudnoću, ne zaboravite da proverite rad svoje štitne žlezde – jer zdravlje majke je temelj za zdravlje bebe.

Primarijus dr Ivan Bojović je jedan od omiljenih ginekologa, posebno kada su u pitanju trudnice. Dugi niz godina je bio velika podrška trudnicama dok je dočekivao njihove bebe na svet u porodilištu Zvezdara u Beogradu.
Pristupačan, ljubazan, iskreno zainteresovan da sasluša svaku svoju pacijentkinju, veliki je zagovornik prusustva partnera na porođaju i poštovanja prava pacijentkinja.
Autor je i koautor preko 45 stručnih radova objavljenih i izlaganih na međunarodnim i domaćim kongresima i simpozijumima.
Trenutno živi u Italiji ali radi i dalje u Beogradu u Ordinaciji Mladenović i Acibadem Bel Medic bolnici kada su u pitanju operacije i porođaji







